دکتر درویش پور – متخصص ارتودنسی
درباره آبسه دندان چه می دانید؟

درباره آبسه دندان چه می دانید؟

۲۵ دی ۱۳۹۷ مقالات سوالات مرتبط نظرات

آبسه دندان ایجاد برآمدگی خاصی است که در داخل دندان یا لثه شکل می گیرد.

آبسه معمولا یک عفونت باکتریایی است.

به طور معمول آبسه های دندانی در پالپ نرم دندان انباشته می شوند.

باکترهای چسبنده ای به نام پلاک همواره به دندان می چسبند.

تغذیه این باکتری ها از بزاق و غذا است.

آنها می توانند آسیب های جدی به دندان ها و لثه ها وارد کنند.

اگر پلاک با استفاده از مسواک زدن منظم و رعایت بهداشت دهان و دندان برداشته نشود عوارضی را بوجود می آورد.

این عوارض می تواند گسترش باکتری ها در داخل بافت نرم دندان ها یا لثه ها باشند که در نهایت به آبسه های دندانی منجر می شوند.

انواع آبسه های دندان

در اینجا برخی از نکات کلیدی و خلاصه ای در مورد آبسه دندان عنوان می شود.

آبسه های دندان در سه نوع مختلف وجود دارند:

آبسه لثه

آبسه لثه تنها در بافت لثه است و بر روی دندان یا لیگامان پریودنتال تاثیر نمی گذارد.

آبسه پریودنتال

این آبسه از ساختار بافت استخوانی دندان ها شروع می شود.

آبسه پری اپیکال

این آبسه در خمیر نرم دندان شکل می گیرد.

علائم و شدت و موقعیت آبسه می تواند تعیین کننده نوع آبسه باشد.

آبسه به وسیله یک عفونت باکتریایی ایجاد می شود.

درمان آبسه ممکن است شامل جراحی کانال ریشه باشد.

برای به حداقل رساندن درد در طول مدت آبسه بهتر است از غذاها و نوشیدنی های سرد و یک مسواک نرم تر استفاده کنید.

علائم آبسه دندان شامل :

  • درد
  • طعم بد در دهان
  • تب

علائم

اصلی ترین علائم آبسه دندان ، درد شدید  و وحشتناک است.

درد معمولا به طور ناگهانی شروع می شود و در طول ساعت ها و یا روزهای بعد شدیدتر می شود.

در بعضی موارد درد ممکن است به گوش و گردن نیز سرایت کند.

علائم و نشانه های آبسه دندان عبارتند از:

  • درد در ناحیه آسیب دیده هنگام گزش یا در تماس با ناحیه آسیب دیده
  • حساسیت دندان به گرما و سرما
  • طعم بد در دهان
  • تب
  • یک احساس ناخوشایند
  • باز کردن دهان با دشواری
  • مشکلات بلع
  • بیخوابی

درمان ها

هر فردی که دارای علائم مرتبط با آبسه دندان است ، باید بلافاصله برای درمان با دندانپزشک خود ملاقات کند.

آبسه های دندانی به راحتی توسط دندانپزشک واجد شرایط تشخیص داده می شوند.

افرادی که مشکلات بلع و تنفس دارند به بخش اورژانس معرفی می شوند.

اما اگر شما نتوانستید دندانپزشک خود را پیدا کنید به دکتر خانوادگی خود مراجعه کنید.

شاید یک پزشک عمومی نتواند آبسه را درمان کند.

اما ممکن است دارو هایی را برای کاهش درد شما تجویز کند.

همچنین او می تواند مشاوره هایی برای چگونگی مراقبت از درد و سریع ترین روش درمان اضطراری را در صورت لزوم به شما ارائه دهد.

تخلیه آبسه

آبسه باید برداشته شود و گلوله ای که حاوی باکتری است تخلیه شود.

دکتر از یک بی حس کننده موضعی برای مدیریت درست تخلیه استفاده خواهد کرد.

درمان آبسه پری اپیکال:

درمان کانال ریشه بهترین راه حل  برای حذف آبسه است.

دندانپزشک شما از یک مته برای سوراخ کردن دندان مرده استفاده می کند.

سپس هرگونه آسیب از بافت پالپ دندان شما حذف خواهد شد.

بعد از تمیز کردن کانال ریشه برای جلوگیری از عفونت های بعدی فضای خالی شده پر می شود.

درمان آبسه پریودنتال:

آبسه دفع شده و جیب پریودنتال تمیز می شود.

سطوح ریشه دندان با برنامه ریزی کامل و دقیق در زیر خط دندان با یک مقیاس نرمال پر می شود.

این کار به بهبود وضعیت دندان کمک می کند و مانع از ایجاد عفونت های بیشتر می شود.

عمل جراحی:

افرادی که مبتلا به آبسه پرای اپیکال و یک تکرار عفونت هستند ممکن است به جراحی بافت نیاز داشته باشند.

این کار باید توسط یک جراح دهان و فک و صورت انجام شود.

کسانی که دارای آبسه پریودنتال و عفونت های تکراری هستند ممکن است مجبور شوند که بافت لثه خود را تغییر دهند و جیب پریودنتال را از بین ببرند.

این کار توسط یک جراح دهان انجام می شود.

مدیریت درد

مدیریت درد ممکن است به کاهش درد در حالی که فرد منتظر درمان است کمک کند.

یک مسکن تنها برای کاهش درد استفاده می شود و نمی تواند جایگزین درمان به وسیله یک دندانپزشک باشد.

آسپرین ، ایبوپروفن یا تیلنول برای کاهش درد موثر هستند.

با این حال برخی از آنها برای بعضی از بیماران خاص نامناسب هستند.

این داروها از این قبیلند:

ایبوپروفن و آسم

اگر آسم دارید ایبوپروفن مصرف نکنید.

ایبوپرفن و زخم معده

اگر زخم معده دارید ایبوپرفن مصرف نکنید.

آسپرین و کودکان

آسپرین برای کودکان زیر ۱۶ سال مناسب نیست.

آسپرین و بارداری و تغذیه با شیر مادر

در صورت بارداری یا شیر دهی از آسپیرین استفاده نکنید.

آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها ممکن است برای جلوگیری از گسترش عفونت تجویز شوند و ممکن است همراه با داروهای مسکن مصرف شوند.

نمونه هایی از آنتی بیوتیک ها عبارتند از آموکسی سیلین یا مترونیدازول.

توجه به این نکته ضروری است که :

به هیچ وجه نباید آنتی بیوتیک ها به عنوان راهی برای جایگزینی درمان با دندانپزشک و یا به تعویق انداختن درمان باشد.

علل

آبسه دندانی در اغلب موارد یک عارضه عفونت دندان است.

اغلب باکتری ها یی که در پلاک وجود دارند آلوده هستند و راه خود را به دندان باز می کنند.

آبسه پریاپیکال

باکتری های چسبنده ای به نام پلاک که به مینای دندان می چسبند می توانند در سطح دندان حفره هایی ایجاد کنند.

اگر فساد ادامه یابد باکتری ها می توانند خود را به بافت زیر مینا که دنتین نامیده می شود برسانند.

این باکتری ها از طریق حفره های کوچک که ناشی از پوسیدگی دندان هستند وارد بافت زیرین دندان می شوند.

در نهایت باکتری ها خود را به پالپ نرم داخلی دندان می رسانند و آنرا آلوده می کنند.

این عارضه به عنوان پالپیپ شناخته شده است.

همانطور که پالپیپ پیشرفت می کند ، باکتری ها مسیر خود را برای رسیدن به استخوان هایی که اطراف آن هستند طی می کنند.

استخوان هایی که در بر گیرنده و حمایت کننده دندان هستند به نام استخوان آلوئولار نامیده می شوند.

باکتری ها خود را به استخوان آلوئولار رسانده و آنرا آلوده می کنند.

به این ترتیب آبسه پریآپیکال تشکیل می شود.

آبسه پریودنتال

پریودنتیت هنگامی رخ می دهد که باکتری هایی که در پلاک وجود دارند بتوانند لثه ها را آلوده کنند.

در اثر این بیماری لثه ها ملتهب می شوند.

لثه های آلوده می توانند بافت اطراف ریشه دندان را از پایه دندان جدا کنند.

استفاده از آنتی بیوتیک ها در پریودنتیتی که هنوز درمان نشده است می تواند علائم یک آبسه را پنهان کند.

همچنین استفاده نادرست از آنتی بیوتیک ها می تواند علائم یک آبسه را پنهان کند و منجر به آبسه پریودنت شود.

گاهی اوقات  حتی اگر پریودنت وجود نداشته باشد ، آسیب لثه می تواند به آبسه های پریودنتال منجر شود.

عوارض جانبی آبسه دندان

در اکثریت قریب به اتفاق، عوارض آبسه دندان تنها در صورت عدم درمان آبسه اتفاق می افتد.

با این حال عوارض آن حتی پس از درمان ناقص می تواند اتفاق بیفتد.

عوارض احتمالی عبارتند از:

کیست دندان

حفره مایه پر شده ممکن است در انتهای ریشه دندان در صورت عدم درمان آبسه ایجاد شود که به عنوان کیست نامیده می شود.

یک خطر مهم وجود دارد که کیست آلوده شود.

اگر این اتفاق بیفتد بیمار به آنتی بیوتیک ها و احتمالا جراحی نیاز دارد.

استئومیلیت

باکتری در آبسه وارد جریان خون می شود و استخوان را آلوده می کند.

در این هنگام  دمای بدن بیمار بالا میرود و درد شدید در استخوان آسیب دیده بیمار شروع می شود و احتمالا تهوع نیز وجود دارد.

به طور معمول درد در اطراف استخوان آسیب دیده و در نزدیکی محل آبسه احساس می شود.

اما استخوان های دیگر در بدن هم ممکن است تحت تاثیر قرار گیرند.

درمان شامل آنتی بیوتیک خوراکی یا وریدی است.

ترمبوز سینوس غده

اگر چه این عارضه  بسیار نادر است  اما به هر حال وجود دارد ، این وضعیت می تواند مرگبار باشد.

گسترش باکتری باعث ایجاد لخته شدن خون در سینوس غشایی ، ورید بزرگ در پایه مغز می شود.

درمان در این عارضه با آنتی بیوتیک است.

گاهی هم لازم است برای تخلیه سینوس ها اقدام به عمل جراحی کرد.

آنژین صدری لودویگ

این عفونت در کف دهان رخ می دهد و زمانی است که باکتری آبسه دندانی پخش می شود.

در این موقع تورم و درد شدید در زیر زبان و گردن وجود دارد.

در موارد شدیدممکن است تنفس بیمار مختل شود.

آنژین لوودیگ یک بیماری بالقوه و مرگبار است.

در این عارضه بیماران با آنتی بیوتیک درمان می شوند.

افراد مبتلا به آنژین صدری لودویگ ممکن است نیاز به یک روش برای باز کردن راه هوایی در صورت که مشکلات تنفسی وجود داشته باشد پیدا کنند .

سینوزیت ماگزیلاری

باکتری ها در فضا های کوچک مانند پشت استخوان گونه ها گسترش یافته اند.

سینوزیت ماگزیلاری یک وضعیت جدی و مرگبار نیست اما می تواند دردناک باشد.

بیمار ممکن است تب و گونه های دردناک داشته باشد.

گاهی اوقات این وضعیت به تنهایی حل نمی شود.

در این مورد پزشک ممکن است آنتی بیوتیک ها را تجویز کند.

آبسه دندان در حین درمان ارتودنسی

اگر شما به دلیل مال اکلوژن تحت درمان ارتودنسی قرار گرفته اید.

آبسه های دندانی در حین مدت درمان ارتودنسی دندان نیز ممکن است دیده شوند.

این ضایعه به این دلیل است که برخی از بیماران نسبت به تمیز کردن دندان های خود پس از نصب بریس ها سهل انگاری می کنند.

از آنجایی که حرکت دندان ها در ارتونسی به وسیله سیم قوس دار ارتودنسی و براکت ها است.

در روز های اولیه درمان ارتودنسی ثابت بریس ها به دندان ها فشار وارد می کنند و لثه ها ملتهب می شوند.

اگر لثه ها ی ملتهب به وسیله رعایت دو چندان بهداشت دهان و دندان بر طرف نشوند و نادیده گرفته شوند.

مانده های مواد غذایی باعث تجمع باکتری ها در اطراف بریس شده و ممکن است در نهایت منجر به آبسه دندان شوند.

البته متخصص ارتودنسی شما توصیه های لازم را در مورد زندگی کردن با براکت های ارتودنسی در دهان به شما می دهد.

همچنین نحوه مسواک زدن دندان های ارتودنسی شده را نیز حتما به شما یاد می دهد.

با رعایت دستورالعمل های ارتودنتیست خود می توانید علاوه بر جلوگیری از پوسیدگی دندان به لبخند زیبا که همان هدف نهایی شما از این درمان است دست پیدا کنید.

از دکتر بپرسید

Question

لطفا هنگام ارسال سوال جدید به این نکات توجه فرمایید

  • برای دریافت مشاوره دقیق تر بهتر است حضوری مراجعه کنید. شما می توانید با دریافت نوبت آنلاین سوالات خود را مستقیما از دکتر درویش پور بپرسید. و همچنین از ۵% تخفیف ثبت نام آنلاین برای ارتودنسی نیز استفاده نمایید
  • لطفا از صحت اطلاعات تماس خود اطمینان حاصل کنید در غیر این صورت امکان ارسال پاسخ وجود نخواهد داشت.
  • لطفا دقت فرمایید که آدرس ایمیل www ندارد.
  • لطفا تنها سوالات مرتبط با ارتودنسی را مطرح نمایید.
Drop a file here or click to upload Choose File
Maximum upload size: 205.52MB

نظر بدهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. وارد کردن موارد ستاره دار الزامی است.