دکتر درویش پور – متخصص ارتودنسی
کشیدن دندان

کشیدن دندان

۲ بهمن ۱۳۹۷ مقالات سوالات مرتبط نظرات

کشیدن دندان حذف دندان از سوکت آن در استخوان است.

شما می خواهید دندان های خود را برای یک عمر حفظ کنید.

اما شرایطی ممکن است بوجود بیاید که دندانپزشک شما توصیه می کند که برای حفظ سلامتی خود بهتر است دندان تان را بکشید.

اگر دندان شما شکسته و یا تاج آن به کلی ازهم فرو پاشیده باشد دندانپزشک شما سعی می کند تا آنرا با پر کردن تاج یا درمان های دیگر ثابت کند.

گاهی اوقات خسارات به حدی است که نمی توان با هیچ درمانی آنرا جبران کرد در این مواقع دندان باید از دهان خارج شود.

در این مواقع حتی عمل جراحی برای جایگزینی استخوان ( پیوند استخوان  یا گرافت ) ممکن است جوابگو نباشد.

دندان بسیار سست نیز حتما باید کشیده شود.

دلایل محکم برای کشیدن دندان

دندان اضافی

بعضی از افراد دندان های اضافی دارند که باعث جلوگیری از ورود دندان های اصلی می شود در این مواقع دندان اضافی باید از دهان خارج شود.

درمان شلوغی دندان ها

دندان های شلوغ در ارتودنسی

افرادی که  دارای دندان های شلوغی هستند نیاز به درمان ارتودنسی دارند.

در این مواقع متخصص ارتودنسی آنها برای مدیریت فضا در ارتودنسی ممکن است ناچار باشد که یک یا چند دندان را از دهان بیمار خارج کند.

کشیدن دندان عقل و ارتودنسی هم دارای مبحث خاصی برای خود است.

دندان های آلوده

افرادی که دارو های سرطانی دریافت می کنند ممکن است این داروها باعث ایجاد دندان های آلوده شوند.

زیرا این داروها سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند.

در این صورت دندان های آلوده نیاز به کشیدن دندان و خارج کردن آن از دهان بیمار دارد.

پیوند عضو و دندان های عفونی

اگرپس از پیوند عضو یک منبع عفونت در دندان ها بوجود بیاید ، در این صورت برخی از دندان های عفونی ممکن است نیاز به کشیدن داشته باشند.

زیرا افراد مبتلا به پیوند عضو دارای خطر بالایی از عفونت هستند و ناچارند داروهایی مصرف کنند که سیستم ایمنی بدن را کاهش یا سرکوب می کند.

دندان فاسد شده عقل

دندان های عقل یا مولر سوم اغلب قبل یا بعد از آنکه بیرون بیایند اگر فاسد شده یا باعث درد و کیست یا عفونت شوند باید برداشته شوند.

دندان های عقل معمولا در نوجوانان یا در اوایل دهه ۲۰ سالگی ظاهر می شوند.

اغلب این دندان ها در فک گیر افتاده و نمی توانند به خوبی و درستی بیرون بیایند.

این گیر افتادگی می تواند باعث درد و تورم شود در این حالت این دندان ها باید برداشته شوند.

اگر تمام چهار دندان عقل مشکل داشته باشند می توان آنها در یک زمان از دهان خارج کرد.

اگر انتظار داشته باشید که داروهای وریدی به نام بیسفسفونات ها برای یک وضعیت پزشکی درنظر گرفته شود.

بهتر است ابتدا دندانپزشک خود را ببینید.

اگر کشیدن دندان باید انجام شود قبل از شروع دارو درمانی باید این کار را انجام دهید.

زیرا پس از کشیدن دندان و پس از درمان بیسفسفونات خطر ابتلا به پوکی استخوان ( مرگ استخوان ) در فک افزایش می یابد.

آماده سازی برای کشیدن دندان

برای اطمینان ازکشیدن دندان ، دندانپزشک یا جراح دهان شما به یک اشعه ایکس از منطقه مورد نظر نیاز دارد.

این کار برای کمک به برنامه ریزی بهتر برای خارج کردن دندان از دهان صورت می گیرد.

شما باید اطمینان حاصل کنید که یک لیست کامل از تمام داروهای خود را تهیه کرده و به دندانپزشک خود ارائه داده اید.

این داروها باید شامل داروهای تجویزی با نسخه و بدون نسخه مانند ویتامین ها و مکمل ها باشد.

برای کشیدن دندان ممکن است شما نیاز به یک اشعه ایکس پانورامیک داشته باشید.

عکس دندان عقل قبل کشیدن

اشعه ایکس پانورامیک چه چیزهایی را نشان می دهد؟

این اشعه تصویری از تمام دندان های شما را در یک زمان می گیرد.

این اشعه می تواند چندین چیز را همزمان نشان دهد.

همچنین هدایت های لازم را برای خارج کردن دندان از دهان در بر دارد.

این اطلاعات از این قبیلند

  • رابطه دندان عقل با دندان های دیگر
  • رابطه دندان های بالا با سینوس ها
  • رابطه دندان های فک پایین با عصب در فک پایین
  • نشان دادن هرگونه عفونت ، تومور یا بیماری استخوانی

برخی از پزشکان آنتی بیوتیک ها را قبل و بعد از عمل تزریق می کنند.

این عمل توسط دندانپزشک یا جراح متفاوت است.

زیرا مصرف آنتی بیوتیک ها قبل از عمل جراحی احتمال دارد که برخی از چیزها را نشان ندهد.

 

بطور مثال

  • آیا شما در زمان جراحی عفونت داشته اید؟
  • آیا شما یک سیتم ایمنی ضعیف دارید؟
  • آیا شما می توانید یک جراحی طولانی را تحمل کنید؟
  • آیا شما شرایط خاص پزشکی دارید؟

شرایط خاص پزشکی شما می تواند محدود به آرامش آگاهانه تا بیهوشی عمومی باشد.

اگر این چنین باشد دکتر شما دستورالعمل هایی را که ممکن است بیهوشی داخل وریدی برای پیگیری را به شما بدهد.

اگر تهوع و استفراغ در شب قبل از عمل جراحی داشته باشید ، ممکن است شما نیاز به تغییر در برنامه ریزی برای بیهوشی داشته باشید.

پس از عمل جراحی دستورالعمل هایی به شما داده می شود که بسیار مهم است ، آنها را دنبال کنید.

چگونه کشیدن دندان انجام می شود؟

دندانپزشکان  بسته به شرایط بیمار از دو نوع روش مختلف دندان را از دهان بیمار خارج می کنند.

نوع ساده و نوع پیچیده

دندانپزشکان عمومی به طور معمول از نوع ساده کشیدن دندان استفاده می کنند.

کشیدن دندان از نوع ساده

درنوع ساده ، ابتدا دندانپزشک شما با وسیله ای تمام اتصالات دندان را قطع می کند.

سپس با استفاده از یک ابزار خاص دندان را محل خود و از دهان خارج می کند.

در این روش می توان با استفاده از تزریق یک بی حس کننده موضعی  این کار را انجام داد.

پس از آن شاید لازم باشد که شما از یک مسکن استفاده کنید.

کشیدن دندان از نوع پیچیده

حذف دندان به وسیله جراحی یک روش پیچیده تر است.

در صورتی که دندان در خط لثه خرد شود یا غیر عادی باشد دندان باید به وسیله جراحی از دهان خارج شود.

کشیدن دندان به وسیله جراحی روش پیچیده ای است که باید توسط جراحان انجام شود.

با این حال بسیار دیده شده است که دندانپزشکان عمومی نیز از جراحی دندان استفاده می کنند.

برای جراحی لازم است که یک برش کوچک به لثه زده شود.

گاهی اوقات لازم است که جراح برخی از استخوان ها را از اطراف دندان بردارد.

در این موقع او حتما از نصف شدن دندان نیز جلوگیری بعمل می آورد.

در حین کار جراحی شما می توانید انتظار داشته باشید که کمی فشار را احساس کنید.

اما نباید درد داشته باشید. اگر احساس درد دارید به دندانپزشک خود اطلاع دهید.

پیگیری

پس از جراحی پزشک شما دستورالعمل های لازم را در مورد آنچه که باید انجام دهید به شما می گوید.

اگر سوالی دارید قبل از اینکه دفتر را ترک کنید از آنها بپرسید.

به طور معمول شما باید انتظار کمی ناراحتی را پس از کشیدن دندان داشته باشید.

اغلب افراد پس از جراحی احساس ناراحتی می کنند اما این ناراحتی در کشیدن های ساده نیز وجود دارد.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و یا مسکن هایی مانند ایبوپروفن با تجویز جراح خود و دوزهایی که توصیه می کند می تواند کاملا موثر باشد.

کشیدن دندان به وسیله جراحی نسبت به روش ساده و غیر جراحی آن به طور کلی باعث درد و ناراحتی بیشتری می شود.

سطح ناراحتی و طول مدت آن بستگی به دشوار بودن دندان دارد.

خونریزی بعد از کشیدن دندان

خونریزی پس از کشیدن دندان

پس از خارج کردن دندان از دهانتان از شما خواسته خواهد شد که یک تکه گاز را ۲۰ تا ۳۰ دقیقه گاز بگیرید.

این فشار سبب لخته شدن خون می شود.

به طور معمول شما باید تا حدود ۲۴ ساعت یا بیشتر مقدار کمی خونریزی داشته باشید.

پس از این مدت باید خونریزی شما از بین رفته باشد.

لخته شدن را که روی زخم ایجاد می شود نادیده نگیرید.

برای کاهش تورم می توانید بر روی صورت خود یک کیسه یخ قرار دهید.

به طور معمول کیسه یخ باید به مدت ۲۰ دقیقه در یک نقطه باقی بماند و ۲۰ دقیقه برداشته شود.

اگر تورم فک شما از بین رفت و سفت و سخت شد ، سعی کنید کمپرس آب گرم را انجام دهید.

اما در مورد غذا ها بهتر است تا چند روز غذا های سرد و نرم بخورید.

سپس مواد غذایی دیگر را بسته به راحتی خود امتحان کنید.

مراقبت های بعد از کشیدن دندان

شستشو با آب نمک

شما می توانید بعد از ۲۴ ساعت پس از عمل جراحی با کمک شستشوی ملایم با آب نمک منطقه جراحی دندان را پاکیزه نگه دارید.

برای این کار از یک ونیم قاشق چای خوری نمک در یک فنجان آب  استفاده کنید.

بیشتر تورم و خونریزی در عرض یک یا دو روز پس از جراحی پایان می یابد.

اما برای بهبودی کامل حداقل به دو هفته زمان نیاز دارید.

اگر به بخیه نیاز داشته باشید جراحتان ممکن است از نوعی استفاده کند که خود به خود از بین برود.

این بخیه ها به طور معمول پس از یک تا دو هفته جذب می شوند.

شستشو با آب نمک به جذب این بخیه ها کمک می کند.

اما برخی از بخیه ها باید توسط دندانپزشک یا جراح برداشته شوند.

مراقبت های بعد از کشیدن دندان

بعد از کشیدن دندان سیگار نکشید

شما نباید پس از جراحی سیگار بکشید.

کشیدن دود سیگار به طرف حلق در این زمان بسیار مضر است.

همچنین شما نباید تف کنید ، خارج کردن آب دهان بافشار می تواند لخته ایجاد شده را از سوراخ خود بیرون بکشد.

پس از جراحی و برای شروع مجدد به سیگار کشیدن حداقل ۲۴ تا ۷۲ ساعت صبر کنید.

خطرات

سوکت خشک

یک مشکل به نام سوکت خشک وجود دارد که در حدود ۳ تا ۴ درصد کل موارد خارج کردن دندان از دهان را در بر می گیرد.

این اتفاق زمانی می افتد که لخته خون در سوراخ ایجاد نمی شود.

یا لخته خون ایجاد شده از بین می رود.

یا خیلی زود می افتد.

در یک سوکت خشک ، استخوان پایه در معرض هوا و مواد غذایی قرار می گیرد.

این یک مشکل است و می تواند برای بیمار بسیار دردناک باشد.

سوکت خشک علاوه بر درد می تواند بوی بد یا طعم بد نیز ایجاد کند.

سوکت خشک تا ۳۰ درصد زمانیکه دندان های آسیب دیده برداشته می شوند رخ می دهد.

افرادی که ممکن است دچار سوکت خشک پس از استخراج شوند از این قبیلند

  • سیگاری ها
  • زنانی که قرص های ضد قارچ مصرف می کنند
  • افرادی که دندان آنها به سختی کشیده شده

یک سوکت خشک نیاز به درمان پانسمان و دارویی دارد.

این درمان تا زمانی که درد وجود دارد نباید متوقف شود.

عفونت پس از کشیدن دندان می تواند تنظیم شود.

با این حال اگر سیستم ایمنی سالمی داشته باشید احتمالا عفونت را دریافت نخواهید کرد.

 

سایر مشکلات بالقوه عبارتند از:

  • آسیب های ناشی از دندان های مجاور ، مانند شکستگی ها یا پر کردگی ها
  • استخراج ناقص

زمانی که کشیدن دندان به صورت ناقص باشد ریشه در فک باقی می ماند.

  • یک سوراخ سینوسی در هنگام برداشتن دندان فوقانی
  • درد در عضلات یا مفصل فک
  • در موارد نادر ، بی حسی طولانی مدت در لب پایین و چانه

دستورالعمل های پس از کشیدن دندان

صرف نظر از اینکه کشیدن دندان شما به روش ساده یا پیچیده و جراحی بوده است یا نه ، مهم است که دستورالعمل هایی زیر را اجرا کنید.

  • برای متوقف کردن خونریزی ۳۰ دقیقه یک پلاک مارپیچ را گاز بگیرید
  • تا دو ساعت هیچ نوع خوراکی یا نوشیدنی نخورید
  • دندان هایتان را به مدت ۱۲ ساعت شستشو ندهید
  • روز اول از خوراکی های نرم که به جویدن نیاز ندارند استفاده کنید

در چه مواردی باید با دندانپزشک یا جراح خود تماس بگیریم؟

  • تورم به جای بهترشدن بدتر می شود
  • تب ، لرز و قرمزی
  • مشکل بلعیدن
  • خونریزی غیر طبیعی
  • آن منطقه بعد از ۲۴ ساعت اول به خونریزی یا سوزش ادامه می دهد
  • زبان چانه یا لب شما بیش از ۳ تا ۴ ساعت پس از عمل احساس خارش می کند
  • سایت استخراج بسیار دردناک است ( شاید نشانه سوکت خشک باشد)
  • در صورت عفونت

از دکتر بپرسید

Question

لطفا هنگام ارسال سوال جدید به این نکات توجه فرمایید

  • برای دریافت مشاوره دقیق تر بهتر است حضوری مراجعه کنید. شما می توانید با دریافت نوبت آنلاین سوالات خود را مستقیما از دکتر درویش پور بپرسید. و همچنین از ۵% تخفیف ثبت نام آنلاین برای ارتودنسی نیز استفاده نمایید
  • لطفا از صحت اطلاعات تماس خود اطمینان حاصل کنید در غیر این صورت امکان ارسال پاسخ وجود نخواهد داشت.
  • لطفا دقت فرمایید که آدرس ایمیل www ندارد.
  • لطفا تنها سوالات مرتبط با ارتودنسی را مطرح نمایید.
Drop a file here or click to upload Choose File
Maximum upload size: 205.52MB

نظر بدهید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد. وارد کردن موارد ستاره دار الزامی است.