تحلیل لثه
دانستنی های لثه مقالات دکتر هادی درویش پور 3 نظر کاربران 25 مرداد 1397

تحلیل لثه و اهمیت درمان ارتودنسی برای جلوگیری از آن

تحلیل لثه دارای علل و عوامل مستقیم و غیر مستقیم است.

درمان ارتودنسی قادر است که از عقب نشینی و رکود لثه جلوگیری به عمل بیاورد.

نوع و شدت آسیب به بافت لثه بستگی فراوانی به رویکرد پریودنتال( بیماری لثه) دارد.

اگر چه ممکن است درمان ارتودنسی دندان های آسیب دیده را در موقعیت هایی قرار دهد که به عنوان عوامل مستعد کننده عمل کنند.

اما هیچ شواهدی در مورد این واقعیت وجود ندارد که درمان ارتودنسی بتواند به تنهایی باعث تحلیل لثه شود.

از آنجایی که متخصص ارتودنسی شما قبل از شروع درمان ارتونسی از سلامت کامل لثه های شما مطمئن می شود، بنابراین در صورت وجود داشتن هر نوع بیماری لثه ، ابتدا درمان های اولیه صورت می گیرد سپس درمان ارتودنسی آغاز می شود.

 

بیماری لثه می تواند بر روی لبخند شما تاثیر بگذارد

هنگامی که بافت لثه در اطراف دندان های شما شروع به تحلیل می کند، ریشه دندان ها نمایان می شود و حساسیت بیشتری پیدا می کند.

لثه های عقب نشینی کرده و ریشه های بیرون زده می توانند تاثیر قابل توجه ای بر زیبایی لبخند شما بگذارند.

رکود لثه نه تنها می تواند از وجود بیماری در لثه های شما خبر دهد بلکه نشان از سایر مشکلات عملکردی نیز دارد که باید مورد توجه قرار بگیرد.

از آنجایی که تحلیل لثه به تدریج رخ می دهد اکثر مردم حتی متوجه وقوع آن نمی شوند تا اینکه حساسیت دندان و بیرون زدن ریشه را تجربه کنند.

اگر دندان های شما ظاهرا بلند تر از حد طبیعی باشند، شاید به این دلیل است که لثه ها به عقب بر گشته اند.

در این موقع ممکن است شما شاهد یک حفره کوچک در اطراف خط لثه خود باشید.

 

تحلیل لثه یا عقب نشینی لثه کدام درست است؟

اگر چه در بین متخصصین مرسوم است که اصطلاح تحلیل لثه با عقب نشینی لثه به طور مترادف استفاده شود.

اما برخی از محققان ترجیح می دهند که از یکی از این اصطلاحات استفاده کنند نه از دیگری.

ما در این مقاله هر دو اصطلاح را مترادف می دانیم.

برای چندین دهه اعتقاد براین بود که تحلیل لثه بخشی از فرآیندهای پیری انسان است که امروزه حمایت از این بیانیه بسیار ضعیف است.

ممکن است سالخوردگی احتمال ابتلا به عقب نشینی لثه را افزایش دهد، اما این بدان معنا نیست که این موضوع از نظر پیری ذاتی و اجتناب ناپذیر باشد.

به طور معمول سایش دندان در اثر پیری با فرسایش مداوم همراه است و اگر پوسیدگی که در صورت سایش ایجاد شده مداوا نشود ممکن است تحلیل لثه رخ دهد.

اگر چه برخی از محققان معتقدند تحلیل لثه و تغییرات دندان با افزایش سن از پیامد های سالخوردگی است اما به راحتی می توان از وقوع آن جلوگیری کرد.

 

علل مستقیم و عوامل مستعد کننده درباره تحلیل لثه

تحلیل لثه

استفاده نادرست از مسواک در دراز مدت می تواند منجر به عقب نشینی خط لثه شود.

حتی این ضعف به تدریج و به آرامی می تواند به عنوان تروما مزمن شناخته شود.

در پاره ای از مواقع تحلیل محلی لثه همراه با کاهش ضخامت صفحات استخوان آلوئولار بوجود می آید.

همچنین افزایش ناگهانی پلاک دندان و عدم رعایت بهداشت دهان و دندان  یا مسواک زدن ناکافی از جمله موارد مستعد کردن فرد به تحلیل لثه است.

برخی از علل تحلیل لثه عبارتند از:

  • بیماری پریودنتال
  • ژنتیک
  • مسواک زدن نادرست
  • بهداشت ضعیف دهان و دندان
  • تغییرات هورمونی
  • استفاده از دخانیات
  • دندان قروچه و وارد آوردن فشار بیش از حد به دندان ها

 

بیماری های مزمن پریودنتال التهابی

تخریب بافت لثه پس از بیماری پریودنتال شامل کاهش تدریجی استخوان می شود که ممکن است منجر به تحلیل لثه و آشکار شدن ریشه دندان شود.

این موارد به معنای از دست دادن حمایت از بافت لثه ای به علت هضم آنزیمی و بی نظمی بافت همبند زیر است.

پس از درمان پریودنتال و زمانی که علت بیماری از بین برده می شود با کاهش تجمع حجم بافت لثه مواجه می شویم.

در طول روند درمان ممکن است ریشه در خارج از بافت لثه و درمعرض محیط دهان قرار بگیرد.

به دنبال این موارد بیمار شاهد دندان درد خواهد شد.

 

درمان پریودنتال

بسیاری از شیوه های درمان پریودنتال به دلیل از دست دادن بافت قابل توجهی از لثه نیاز به حذف جراحی بافتی دارد.

پس از عمل جراحی کاهش تراکم بافت پریودنتال به طور موقت بوجود می آید.

همانطور که ترمیم پیشرفت می کند حجم لثه در مواجهه با ریشه در محیط دهان کاهش می یابد.

خود بیماران نیز اغلب با نتایج درمان مواجه هستند، چرا که التهاب لثه باعث افزایش حجم لثه می شود.

یک اقدام خوب و جالب این است که حذف زودرس اکثر عوامل ایجاد کننده بیماری پریودنتال باید انجام شود.

 

عمل جراحی پیوند لثه چیست؟

عمل جراحی پیوند لثه به منظور درمان بیماری لثه ( پریودنتیت ) مورد استفاده قرار می گیرد.

این جراحی ممکن است برای افراد مبتلا به پریودنتیت متوسط یا پیشرفته توصیه شود.

در ابتدا درمانی که شامل جراحی نیست انجام می شود.

اگر این درمان نتواند عفونت لثه را از بین ببرد جراحی لثه مورد استفاده قرار می گیرد.

بازسازی 

پس از یک روش کاهش حجم جیبی، پزشک می تواند یک ماده بازسازی کننده مانند غشاء یا بافت گرافت یا پروتئین تحریک کننده بافت را برای ترویج بازسازی طبیعی استخوان و بافت در ناحیه آسیب دیده استفاده کند.

پیوند بافت نرم 

 روش پیوند شامل استفاده از پیوند های بافت از دهان و یا پیوند اهدا کننده به منطقه آسیب دیده برای تشویق و بازسازی بافت لثه است.

 

آماده سازی برای جراحی لثه

پریودنتیست یا دندانپزشک شما ابتدا تمام پلاک ها و دندان ها را از اطراف دندان هایتان حذف می کند.

سپس مطمئن خواهد شد که بهداشت دهان و دندان شما خوب است. همچنین پریودنتیست شما سلامت و داروهایی را که مصرف می کنید ارزیابی می کند.

مهم است که بدانید و اطمینان حاصل کنید که عمل جراحی شما کاملا امن و بدون خطر است.

 

آیا پیوند لثه از تحلیل جلوگیری می کند؟

جواب کوتاه – خیر

در واقع پیوند دادن به تنهایی نمی تواند روند تحلیل لثه را متوقف کند زیرا ابتدا باید عوامل ایجاد کننده تحلیل از بین برود سپس پیوند لثه انجام شود.

از آنجایی که گرافت های لثه دارای بافت با ضخامت بیشتری است بدون درمان اولیه احتمال باز شدن کامل آن به طور قابل توجهی افزایش پیدا می کند.

 

جلوگیری از عقب نشینی لثه

مسواک زدن

مراقبت و رعایت بهداشت دهان و دندان و چسبیدن به یک رژیم مناسب برای جلوگیری از تحلیل لثه بسیار مفید است.

برخی اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

  • استفاده درست از مسواک
  • مرتب کردن دندان های بهم ریخته و یا ناهموار و مسدود کردن فاصله دندان ها به وسیله درمان ارتودنسی
  • نظارت و بررسی منظم بر تغییرات دهان و دندان
  • خوردن یک رژیم سالم و متعادل
  • ترک مصرف دخانیات و سیگار کشیدن
  • استفاده از مسواک برقی یا برس نرم
  • برنامه ریزی منظم برای دیدار با دندانپزشک یا پریودنتیست

 

جراحی لثه چگونه انجام می شود؟

در ابتدا شما شاهد دریافت یک ضربه به ناحیه آسیب دیده هستید.

سپس پریودنتیست شما از یک اسپاتول برای جدا کردن لثه ها از دندان استفاده می کند.

آنها به صورت فلپ برداشته می شوند و یا به عقب برمی گردند.

به این ترتیب دسترسی مستقیم به ریشه ها و استخوان هایی که از دندان پشتیبانی می کنند فراهم می شود.

بافت التهابی از میان دندان ها و از هر حفره ی استخوان در برگیرنده دندان خارج می شود.

درصورتی که شما دچار نقص استخوانی باشید پریودنتیست شما ممکن است آنها را از بین ببرد.

سپس لبه های استخوان را با استفاده از فایل های یا چرخش چرخشی لایه های مختلف مسطح می کند.

در نهایت لثه ها در برابر دندان ها گذاشته می شوند و در جای اصلی خود قرار می گیرند.

برخی از جراحان لثه از بخیه هایی استفاده می کنند که به صورت خود به خود حل می شوند.

بعضی از پریودنتیست ها از بخیه هایی استفاده می کنند که تا ۱۰ روز بعد باید حذف شوند برخی دیگر هم محل جراحی را با یک باند پوشش می دهند.

 

پیگری بعد از جراحی لثه

پس از جراحی تحلیل لثه ممکن است شما ناراحتی خفیف تا متوسطی داشته باشید.

جراح می تواند مسکن ها و داروهایی برای کنترل درد تجویز کند.

در حین اینکه محل جراحی در حال بهبود است مهم است که دهان و دندان های شما تمیز نگه داشته شوند.

بهتر است از مسواک های نرم استفاده کنید تا به آرامی بتوانید پلاک را از دندان های خود حذف کنید.

شستشو با دهانشویه های ضد میکربی حاوی کلرهگزیدین اغلب پس از جراحی لثه توصیه می شود.

زیرا آنها باکتری ها را می کشند و رشد پلاک را به تاخیر می اندازند و به دهان شما کمک می کنند تا بهبود یابند.

ممکن است در روزهای اول تورم داشته باشید اما این تورم می تواند کاهش یابد.

اگر شما بسته یخ را در محل درمان و نزدیک به صورت خود  قرار دهید به زودی شاهد کاهش تورم خواهید شد.

در برخی از موارد ممکن است آنتی بیوتیک ها برای پیشگیری از عفونت تجویز شوند اطمینان حاصل کنید که آنها را مطابق با دستورالعمل مصرف کرده اید.

زیرا پریودنتیست شما از آن منطقه ظرف ۷ تا ۱۰ روز باز بینی می کند.

 

خطرات جراحی لثه

پس از جراحی تحلیل لثه شما ممکن است قدری خونریزی یا تورم داشته باشید.

خطر ایجاد عفونت در لثه های شما و در ناحیه ای که تحت درمان قرار گرفته است وجود دارد.

اما این احتمالا باید در طول زمان کاهش یابد.

دندان های درمان شده ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به گرما و سرما داشته باشند.

در ۴۸ ساعت پس از عمل جراحی طبیعی است که شما کمی درد یا ناراحتی و حتی خونریزی جزیی داشته باشید.

این علائم معمولا بعد از چند روز از بین می روند.

درصورتی که خونریزی متوقف نشود یا علائم پس از سه روز بدتر شود ممکن است به علت عفونت باشد.

اگر این چنین است باید هر چه سریعتر با پریودنتیست خود تماس حاصل نمایید.